確かめること	いまの職場	次の職場に求めること	確認日	確認結果	未確認の点	回答者・確認日・書面名
変えたいこと（職場・働き方・仕事）						
勤務の形（2交代・3交代・日勤のみ）と夜勤の回数						
時間外労働・オンコール						
基本給・手当・賞与						
休日・休暇						
通勤の時間と方法						
入職後の研修						
入職できる時期と、退職を申し出る期限（就業規則）